جراحة الليزك للعيون 2022

جراحة الليزك للعيون وتصحيح النظر 

 

يعد الليزك من أكثر جراحات العيون شيوعا و انتشارا لتصحيح عيوب الإبصار وذلك عن طريق التصحيح الموضعي لتحدب القرنية 

بواسطة الليزر والذي أصبح بديلا للعدسات والنظارات الطبية. ومن هنا وجب علينا معرفة كيف تتم عملية الرؤية والإبصار بالأشياء

.يحدث ذلك نتيجة انكسار الضوء الساقط على القرنية ليصل إلى الشبكية وينتج عن ذلك رؤية الأشياء بشكل واضح 

ما هو الليزك

هي جراحة تصحيح تحدب القرنية وهي (الجزء الامامي الشفاف) من العين بواسطة استخدام نوع خاص من اشعة الليزر وذلك لتتمكن القرنية من عكس الضوء بشكل صحيح على الشبكية في( الجزء الخلفي )من العين لتتم الرؤية بوضوح.

في ما يستخدم الليزك

في حالة العيون ذات الرؤية الطبيعية يعمل تحدب القرنية على انعكاس الضوء بشكل مباشر وصحيح على الشبكية فنرى الأشياء بوضوح. ولكن هناك حالات من عيوب الإبصار حيث لا ينكسر الضوء من القرنية على شبكية العين بشكل صحيح فتكون الرؤية ضبابية ويطلق عليه الأطباء (الخطأ الانكساري) و يحدث ذلك في الحالات التالية:

• قصر النظر(Myopia). في هذه الحالة يمكن رؤية الأشياء القريبة بوضوح في حين يصعب رؤية الأشياء البعيدة و تكون رؤيتها ضبابية. ويرجع ذلك لتحدب القرنية بشكل حاد للغاية عن المستوى الطبيعي أو لطول مقلة العين قليلا عن المعتاد.فيحدث انكسار للضوء من القرنية أمام الشبكية وليس عليها كما في الرؤية الطبيعية.

• طول النظر(Hyperopia). في هذه الحالة يمكن رؤية الأشياء البعيدة بوضوح في حين يصعب رؤيتها عن قرب. ويرجع ذلك لأن القرنية تكون مسطحة للغاية او لقصر مقلة العين قليلا عن المعتاد.فيحدث انكسار للضوء من القرنية خلف الشبكية وليس عليها.

• اللابؤرية(Astigmatism). هنا تكون الرؤية ضبابية سواء الرؤية القريبة أو البعيدة بسبب شكل العين حيث تحدب القرنية أو تسطحها يكون بشكل غير متساوي.

في حالة كنت تعاني من واحدة من الحالات السابقة فعليك مراجعة طبيبك لمعرفة ما إذا كانت جراحة الليزك  خيارا مناسبا لك.

متى لا يجب إجراء جراحة الليزك

• عمرك اقل من 18 عام 

• حامل او مرضع 

• لديك أمراض في العين مثل الجلوكوما أو جفاف العين الشديد

• في حالة مشاكل صحية اخرى مثل السكري أو امراض اضطرابات المناعة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة

• في حالة القرنية الرقيقة أو غير المستوية

• وجود تغيرات كثيرة وحديثة في وصفة الرؤية الخاصة بك

ما هي فوائد عمليات الليزك

• بعد جراحة الليزك يحدث تحسن في درجة الرؤية فهناك فرصة لتحقيق رؤية 20/25 أو أكثر بعد الجراحة.

• أكثر من 8 أشخاص من بين 10 أشخاص لم يعودوا يعتمدون على العدسات والنظارات الطبية بعد الجراحة الانكسارية. 

• القليل من الالم وان وجد.

• لا يوجد غرز ولا ضمادات.

• يمكن للطبيب تعديل رؤيتك إذا تغيرت مع تقدم العمر.

ما هي مخاطر جراحة الليزك

كما هو الحال في سائر العمليات الجراحية قد تشمل جراحة الليزك بعض المخاطر بما في ذلك:

• قد تكون هناك بعض المشاكل التي تؤثر على الرؤية بشكل دائم رغم ان تلك عملية معقدة ونادرة الحدوث لذا فانه يجب الحرص على اختيار جراح ذو خبرة كبيرة في تقنية جراحة الليزك .

• قد تفقد اعلى او افضل درجات الرؤية التي كانت لديك اثناء ارتدائك العدسات أو النظارات الطبية وهذه حالات نادرة الحدوث.

• التصحيحات الزائدة (overcorrections) وهي ازالة الكثير من أنسجة العين بواسطة الليزر.

• التصحيحات السيئة (under corrections) وهي ازالة القليل من انسجة العين بواسطة الليزر بشكل غير كافي لرؤية افضل.

• هذا النوع من الجراحات لا يغطي التأمين تكلفتها لذا ستتحمل التكلفة على نفقتك الخاصة.

ما هي الآثار الجانبية لجراحة الليزك

هناك بعض الآثار الجانبية التي قد يشعر بها بعض المرضى مثل الشعور بعدم الراحة في اليوم الأول والثاني ما بعد جراحة العين بتقنية الليزك و هناك بعض الاثار الجانبية نادرة الحدوث و التي عادة ما تزول بمرور الوقت وتشمل:

• جفاف العيون.

• الوهج ورؤية هالات حول الصور والرؤية المزدوجة.

• صعوبة الرؤية ليلا.

• الحساسية للضوء.

كيفية الاستعداد قبل جراحة الليزك

• بعد مراجعة جراح العيون سيتم التحدث عن ما يمكن توقعه أثناء العملية وبعدها. ثم مراجعة التاريخ الطبي للمريض بالإضافة لعمل فحص كامل للعين يشمل اختبارات قياس سمك القرنية والانكسار وضغط العين وقد يقوم الطبيب برسم خريطة للقرنيات الخاصة بالمريض وكذلك توسيع حدقة العين. سوف يجيب الجراح عن اي اسئلة او استفسارات للمريض عن الجراحة. ثم يقوم بتحديد موعد العملية.

• في حالة كنت تستخدم العدسات اللاصقة الصلبة لا ترتديها لمدة 3 اسابيع على الاقل قبل التقييم ولا ترتدي أي نوع آخر من العدسات اللاصقة لمدة 3 ايام على الاقل  قبل التقييم الجراحي.

• لا تضعي مكياج العيون قبل الجراحة او ملحقات ضخمة في شعرك حتى لا تتعارض مع وضع الرأس أثناء الجراحة.

ماذا يحدث أثناء جراحة الليزك للعيون

عادة ما تستغرق جراحة الليزك ما يقارب ال 30 دقيقة او اقل. يستلقي المريض على كرسي مستوى ويقوم الطبيب بوضع قطرة مخدرة في العينين و قد يعطيك دواء لمساعدتك على الاسترخاء.

يستخدم الطبيب أداة تسمى Microkeratome  أو Femtosecond laser ليقوم بعمل رفرف مفصلي صغير يسمى ( السديلة) يستطيع طيه للأعلى للوصول إلى الجزء من القرنية المراد إعادة تشكيله وذلك باستخدام نوع آخر من أشعة الليزر. و بإرجاع السديلة إلى مكانها والتي عادة تلتئم بدون غرز تكون قد انتهت الجراحة.

يجب أن تخطط بعد الجراحة لجعل شخص آخر يقودك للمنزل.

LASIK-Diagram

ما المتوقع بعد جراحة الليزك للعيون

• جفاف العيون وذلك رغم عدم شعورك به فسوف يعطيك الطبيب قطرة عين للحفاظ على رطوبة عينيك وكذلك قطرة للوقاية من الالتهابات والعدوى وقد تشعر لوقت قصير بحرقان خفيف او رؤية ضبابية عند استخدامها.ولا تستخدم أي قطرات للعين قبل سؤال الطبيب.

• يلاحظ معظم المرضى رؤية أفضل خلال أيام قليلة بعد الجراحة نظرا لحدوث التئام سريع للعينين.في حالة حدوث أي مشاكل أو آثار جانبية غير عادية عليك مراجعة طبيبك في الحال.

• يجب عدم السباحة أو استخدام حوض استحمام ساخن لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة. وقد تستخدم درع بلاستيكي لحماية عينيك اثناء النوم لبضعة أيام.

• سيخبرك الطبيب بموعد زيارتك التالية لمتابعة ما بعد الجراحة قد يكون ذلك بعد اول يوم او اكثر.

• ما نتائج جراحة الليزك للعيون

• يمكن أن تتغير رؤيتك بعد الليزك للأفضل وقد تحتاج نظارات القراءة في حالة تقدمك في العمر.

• قد يحتاج أكثر من 10% من الاشخاص الي اجراء الليزك ثانية  بعد فترة لاستعادة التأثيرات ولكن بصورة عامة 90%  من المرضى لديهم رؤية تتراوح ما بين 20/20 أو 20/40 بعد جراحة الليزك.

كتابة: د/أميرة صالح